Complicanze infettive
Le complicanze infettive sono associate all’origine umana di alcuni emoderivati utilizzati nel trattamento dell’emofilia A. In passato, la trasmissione virale (HIV, epatite B e C) era una delle principali complicanze della terapia dell’emofilia A, ma dall’introduzione di efficaci processi di inattivazione virale verso la fine degli anni ’80, questo rischio è diventato minimo.
Complicanze immunologiche
Le complicanze immunologiche sono dovute all’immunizzazione dei pazienti in trattamento con concentrati di fattore VIII. Gli anticorpi risultanti neutralizzano il fattore VIII e lo rendono inefficace in pochi minuti. In un terzo dei pazienti, questi anticorpi sono transitori e scompaiono nell’arco di alcuni giorni o settimane, mentre in altri pazienti permangono a livelli variabili. La presenza di anticorpi diretti contro il fattore VIII può richiedere l’uso di soluzioni terapeutiche alternative.
Complicanze osteoarticolari
Le complicanze osteoarticolari derivano dall’elevata frequenza di emartrosi e causano una graduale perdita di funzionalità, nonché dolore meccanico e infiammatorio. Tali lesioni possono manifestarsi molto precocemente e possono essere osservate nei bambini.