La coagulazione intravascolare disseminata (CID) è sempre secondaria a una patologia di base ad essa sottesa.
Le situazioni patologiche che causano la CID sono riportate nella Tabella I.
La CID può essere fulminante (progredendo rapidamente e in modo talvolta ingravescente) o meno severa.
La CID fulminante può essere una complicanza delle seguenti situazioni cliniche:
- grave infezione batterica dovuta a batteri Gram-positivi o Gram-negativi che può causare shock settico,
- traumi gravi, ad esempio lesioni da schiacciamento o ustioni estese,
- alcune condizioni ostetriche, la principale delle quali è l’embolia da liquido amniotico,
- emolisi intravascolare,
- alcuni tumori maligni, in particolare alcune leucemie o tumori solidi (pancreas, prostata),
- alcuni disturbi epatici.
| CID manifesta/scompensata | |
|---|---|
Infezione
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Emolisi intravascolare
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| Trauma Traumatismi tissutali gravi (ustioni, schiacciamento) Traumatismo del capo Embolia adiposa |
Tumori maligni
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Complicazioni ostetriche
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Tossicità
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| CID non manifesta/compensata | |
|---|---|
Malattia cardiovascolare
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Malattie ematologiche Sindromi infiammatorie |
| Malattia vascolare del rene |
Malattie autoimmuni • Rigetto di innesto |
Tabella I: I principali disturbi associati alla CID
(adattato da Prieto M. International Congress Series. 2002;1237:163–8)